Základná metodika na vyšetrenie pľúcnych funkcií. Zisťuje sa vitálna kapacita pľúc a úsilný výdych.
Vyšetrenie sa prevádza v kľude a v stoji, kedy si klient vkladá náustok do úst, ktorý drží perami a snaží sa vydychovať a nadychovať tak, aby mu neunikal vzduch mimo náustok. Najskôr urobí 6 -8 nádychov a výdychov, potom vydýchne všetok vzduch, urobí maximálny nádych a maximálny (úsilný) výdych. Meranie sa opakuje 2-3x, vyberie sa najlepšie z meraní.
je meranie statických pľúcnych objemov (vitálna kapacita (IVC cca 3,5l), inspiračný (nádychový) rezervný objem (IRV cca 3,0l), expiračný (výdychový) rezervný objem (ERV cca 1,7l) a dýchanie v pokoji (cca VT cca 0,5l). Nameraná hodnoty sa zaznamenajú do spirometrickej krivky .
táto krivka vyjadruje závislosť zmeny objemu v čase. Stanoví sa dychový objem (IVC/TV), expiračný (ERV) a inspiračný rezervný objem (IRV), vitálnu(VC) a inspiračnú kapacitu (IC), dychová frekvencia (f-ergo).
Tabuľka objemových parametrov – normálny stav
| Parameter
/objemový |
Popis | Meracia jednotka | Orientačná hodnota |
| TV | Dychový objem | L | 0,5 l |
| IRV | Inspiračný rezervný objem | L | 3,0 l |
| ERV | Expiračný rezervný objem | L | 1,5 l |
| RV | Reziduálny objem | L | 2,5 l |
Dychové objemy:
Obr. 1 Spirometrická krivka
Obr. 2 Názorná krivka dychových objemov
Rovnaké meranie ako u krivky objem/čas avšak za použitia maximálneho úsilia. V grafickom znázornení v súradnicovom systéme sa vyjadruje vzťah medzi prietokom vzduchu cez dýchacie cesty a objemom úsilného vydýchnutého a nadýchnutého vzduchu. Získame dynamické ventilačné parametre a hodnoty prietoku výdychu. Hodnotíme úsilnú vitálnu kapacitu (FVCmax), úsilne vydýchnutý objem za 1 sekundu (FEV1), Tiffeneaov index (pomer FEV1/VC), maximálne výdychové prietoky na rôznych úrovniach FVC (MEF 25, 50,75%), vrcholový výdychový prietok (PEF), maximálny prietok dosiahnutý na vrchole nádychu (PIF). Z hodnotenia nádychovej krivky je možné posúdiť inspiračné resp. expiračné obmedzenie dýchacích ciest.
Obr. 3 Krivka prietok – objem
Najdôležitejšou krivkou v spirometrii je krivka „prietok – objem“, ktorá zaznamenáva:
Vzostupná expiračná časť krivky závisí od expiračného úsilia, rýchlosti a sily koncentrácie expiračných svalov, od elastického odporu pľúc a celkového stavu veľkých dýchacích ciest. Zostupná časť krivky je nezávislá od sily výdychu, je závislá od elastického odporu pľúc ako i odrazom odporu malých a stredných dýchacích ciest.
Inspiračná krivka závisí od odporu dýchacích ciest a sily inspiračných svalov. Dosiahnutie max. hodnoty prietoku počas hlbokého nádychu udáva parameter PIF. Redukcia krivky naznačuje obštrukciu dýchacích ciest z dôvodov mimo dýchacie cesty. Je menej ovplyvniteľná poruchami ako expiračná krivka.
Každá odchýlka od uvedenej krivky predstavuje zmeny v dýchacom systéme, obmedzenia v dýchaní a je citlivým indikátorom zúženie dýchacích ciest, ktoré je potrebné premerať u špecialistov. Spirometria má presne zadefinované hodnoty, ktoré berú do úvahy vek i pohlavie, je dobre reprodukovateľná a objektívna.
Tabuľka – Prietok /Objem
| Parameter | Popis | Meracia jednotka | Referenčná hodnota |
| FVCex | Úsilná vitálna kapacita | L | 5 l |
| FEV1 | Úsilný vydýchnutý objem za 1 sekundu | L | 4 l |
| FEV1/IVC | Tiffeneuv index | % | |
| MEF 25-75 | Max. výdychový prietok na úrovni 25, 50, 75% FVC | l/s | 1,5-8,5 |
| PEF | Vrcholový výdychový prietok | l/s | 8-14l/s |
| PIF | Max. prietok dosiahnutý na vrchole nádychu | l/s | |
| AREAex | Plocha expiračnej časti krivky | l*l/s |
